س: أنا قلق من احتمال انخفاض مستويات هرمون التستوستيرون لدي. كيف يتم اختباري؟ هل هناك خطوات معينة يمكن أن تضمن قراءة دقيقة؟
ج: يطلب الأطباء عادة إجراء فحص دم لقياس التستوستيرون الكلي. يقيس اختبار التستوستيرون الكلي في المختبر كلاً من هرمون التستوستيرون «الحر»free (unbound) testosterone غير المرتبط Free Unbound testosterone، وكمية الهرمون المرتبطة ببروتينات الدم. وتتراوح مستويات هرمون التستوستيرون الطبيعية بين 300 و1000 نانوغرام لكل ديسيلتر (نانوغرام/ديسيلتر).
على الرغم من أنه يعتبر الاختبار الأكثر استخداماً، فإن من الواجب توخي الحذر عند تفسير النتائج. أولاً: الكثير من هرمون التستوستيرون المرتبط بالبروتينات غير نشط في الجسم. كذلك، تختلف النسبة المئوية التي ترتبط بالبروتينات، وتختلف من رجل لآخر. ثانياً: يتقلب التستوستيرون الكلي خلال النهار، وتحدد المختبرات القيم الطبيعية بناء على سحب دم الرجال بين الساعة 7 صباحاً و10 صباحاً.
أخيراً، فإن القراءات المنخفضة قليلاً لدى الرجال في منتصف العمر وكبار السن لا ترتبط باستمرار بوجود أعراض الانخفاض. وكذلك يمكن أن تختلف مستويات هرمون التستوستيرون الإجمالية المقيسة من اختبار إلى آخر، ومن مختبر إلى آخر. وبالنسبة للأشخاص الذين لديهم مستويات هرمون تستوستيرون منخفضة الحد، فإن الاختبار المتكرر سيُظهر نطاقاً طبيعياً نحو 30 بالمائة من الوقت.
*رئيس تحرير رسالة هارفارد «مراقبة صحة الرجل»، خدمات «تريبيون ميديا».